颈椎病

[Jǐng Zhuī Bìng] 别名:颈椎综合征
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什么是颈椎病

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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颈椎病病因

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分布在颈椎附近的交感神经受到压迫,导致功能紊乱。颈交感神经不仅与颈椎各组织关系密切,而且还会波及颅内。交感神经刺激使人变得兴奋,就会导致颈椎病患者出现失眠的症状。
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颈椎病症状

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颈椎病诊断

椎动脉型颈椎病是由各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫,以致血管狭窄而造成以椎-基底动脉供血不全为主要症状的疾病,该病的诊断依据如下:
1、颈部有慢性劳损或者外伤史,患者后颈部触诊检查,可发现患者上颈椎或者其他患椎移位,相应的关节囊部肿胀、压痛。部分患者在患侧锁骨上部可听到椎动脉血流受阻的杂音。
2、椎动脉型颈椎病患者发病时颈部功能活动受限。中年以上的患者会出现眩晕、恶心、头痛、视力减退、耳鸣、耳聋、舌活动障碍、血压异常等症状。椎动脉长期供血不足,患者可出现小脑及大脑枕叶损害的症状(脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的中枢神经损害症状)。
3、椎动脉型颈椎病患者颈部幅度较大的旋转、后伸活动时,引起眩晕或体位性摔倒;压头试验阳性。
4、颈椎正侧斜位X线片显示:患椎有病理性变化或者旋转性移位。
5、其他检查:必要时做脑血流图、肌电图、心电图、血脂、眼底、尿常规等检查,还可以行椎动脉造影检查。
Tips:椎动脉造影是通过椎动脉、锁骨下动脉,进行穿刺造影,或者切开肱动脉或股动脉进行插管造影,该检查方法主要用于椎动脉型颈椎病的诊断和鉴别诊断。
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颈椎病治疗

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颈椎病问答

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