胆囊癌

[Dǎn Náng ái]
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什么是胆囊癌

在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见,根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。
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胆囊癌病因

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认识胆囊癌发病原因
临床观察发现胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存。那么胆囊癌的发病原因到底是什么呢?
胆囊癌的致病因素有哪些
危险因素是指能增加某个人患上某种疾病(比如癌症)的机会。不同种类的癌症有不同的危险因素。那么胆囊癌有哪些致病因素呢?
易诱发胆囊癌的几个因素 你可知?
胆囊癌是一种常见的肝胆外科疾病。那么你知道哪些饮食因素会诱发胆囊癌呢?接下来跟着小编一起看看吧!
导致胆囊癌的因素有哪些?两大诱因让你快速了解
引起胆囊癌的具体原因尚不完全清楚,但是有些因素容易诱发胆囊癌,容易导致胆囊癌的原因有哪些呢?

胆囊癌预防

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并非所有的慢性胆囊炎都会癌变,但确有一些慢性胆囊炎有较高癌变的可能。认识了解这些特殊情况,就是预防这种隐患的第一步。以下情况就是值得警惕的隐患苗头。
胆囊癌是常见癌症的一种,它对我们的健康危害极大,而且治疗起来也很麻烦,因此我们最好在日常生活中注意保养,预防胆囊癌的发生。

胆囊癌诊断

超声检查:B超检查简便无损伤,可反复使用,其诊断准确率达75%~82.1%,应为首选检查方法。但B超(US)易受腹壁肥厚、肠管积气的影响,并且不易判定结石充满型及萎缩型胆囊壁情况。
CT扫描:CT扫描对胆囊癌的敏感性为50%,尤其对早期胆囊癌的诊断不如US及EUS。CT影像改变可分三种类型:
①壁厚型:胆囊壁局限或弥漫不规则增厚。
②结节型:乳头状结节从胆囊壁突入腔内,胆囊腔存在。
③实变型:因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。
彩色多普勒血流显像:在胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征。
ERCP:有人报告ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达70%~90%,但ER-CP检查有半数以上不能显示胆囊。其影像表现可分三种情况:
(1)胆囊胆管显影良好:多为早期病变,典型病例可见胆囊充盈缺损或与囊壁相连、基底较宽的隆起病变。胆囊壁浸润者可见囊壁僵硬或变形。
(2)胆囊不显影:多属中晚期病例。
(3)胆囊不显影并有肝或肝外胆管狭窄:充盈缺损及梗阻上方肝胆管扩张已是晚期征象。
细胞学检查:细胞学检查法有直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞两种。直接活检的方法有:B超引导下胆囊病变穿刺、PTCCS(经皮胆囊镜检查)、经腹腔镜等方法。采取胆汁的方法更多,如ERCP下抽取胆汁、B超引导下胆囊穿刺、PTCD、胆道子母镜等。文献报告的细胞学检查的阳性率虽不高,但结合影像学检查方法,仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。
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胆囊癌治疗

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中医辨证论治疗胆囊癌临床上根据患者具体症状、体征,辨证分为不同证型。对于瘀滞型、湿热型及火毒型,以大柴胡汤为主方,随证加减;而对正气亏虚型,则以八珍汤合逍遥散加减为主方治疗。
中医辨证论治疗胆囊癌临床上根据患者具体症状、体征,辨证分为不同证型。对于瘀滞型、湿热型及火毒型,以大柴胡汤为主方,随证加减;而对正气亏虚型,则以八珍汤合逍遥散加减为主方治疗。

胆囊癌问答

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