胸腔积液

[Xiōng Qiāng Jī Yè] 别名:胸水
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什么是胸腔积液

任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液,俗称胸水。我们常说胸腔积液,实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3ml~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500ml~1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液。按照胸腔积液的特点分类,可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液(浆液性或血性)、脓胸、血胸、乳糜胸。
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胸腔积液病因

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胸腔积液常见的原因有哪些 八大因素不可忽视
若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液(简称胸液)。胸腔积液常见的原因有哪些?
胸腔积液是什么原因导致的
按照胸腔积液的特点分类,可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液(浆液性或血性)、脓胸、血胸、乳糜胸 。下面介绍了一些胸腔积液的原因。
胸腔积液的致病原因有哪些?如何进行护理
很多人突然发现自己患上了胸腔积液,但是都不知道自己是怎么患病的,那么哪些原因可能导致胸腔积液呢?下面来看看专家的说法。
胸腔积液的患病原因 细菌感染或致胸腔积液
脏层和壁层胸膜之间为一潜在的胸膜腔,在正常情况下,胸膜腔内含有微量液体,使两层胸膜在呼吸运动时得以润滑,减少摩擦,其产生与吸收经常处于动态平衡。任何病理情况加速其产生和(或)减少其吸收时,就出现胸腔积液。那么,胸腔积液的患病原因有哪些呢?
胸腔积液是什么原因引起的
胸腔积液也就是俗称的胸水,具体指的是胸膜腔给予。在人体中,胸膜腔内含有3-15ml的液体,呼吸是起润滑的作用,正常人每24小时亦有500ml~1000ml的液体形成与吸收。但如果形成与吸收的平衡一旦被打破,形成过快或者吸收过于缓慢,就会形成胸腔积液。

胸腔积液症状

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胸腔积液诊断

根据临床表现及相关检查可确诊。
检查
1.外观
漏出液透明清亮,静置不凝固,比重1.018。脓性胸液若为大肠杆菌或厌氧菌感染常有臭味。血性胸液呈程度不同的洗肉水样或静脉血样;乳状胸液为乳糜胸;若胸液呈巧克力色应考虑阿米巴肝脓肿破溃入胸腔的可能;黑色胸液可能为曲菌感染。
2.细胞
正常胸液中有少量间皮细胞或淋巴细胞,胸膜炎症时,胸液中可见各种炎症细胞及增生与退化的间皮细胞。漏出液细胞数常少于100×106/L,以淋巴细胞与间皮细胞为主。渗出液的白细胞常超过500×106/L。脓胸时白细胞多达1000×106/L以上。中性粒细胞增多时提示为急性炎症;淋巴细胞为主则多为结核性或恶性;寄生虫感染或结缔组织病时嗜酸性粒细胞常增多。胸液中红细胞超过5×109/L时,可呈淡红色,多由恶性肿瘤或结核所致。胸腔穿刺损伤血管亦可引起血性胸液,应谨慎鉴别。红细胞超过100×109/L时应考虑创伤、肿瘤或肺梗死。恶性胸液中约有60%可查到恶性肿瘤细胞,反复多次检查可提高检出率。非结核性胸液中间皮细胞超过5%,结核性胸液中常低于1%。系统性红斑狼疮并发胸积液时,其胸液中抗核抗体滴度可达1:160以上,且易找到狼疮细胞。
3.pH
结核性胸液pH常
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胸腔积液治疗

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胸腔积液问答

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邹洪宇
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