什么是肝硬化
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。引起肝硬化的病因很多，可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。
肝硬化病因
更多 >>- 导致肝硬化原因多 预防很关键
- 肝硬化是一种严重的疾病，对患者的危害很大。导致肝硬化的原因有很多，避开这些原因，做好肝硬化预防工作。
- 肝硬化结节的病因症状简介
- 肝是人体五脏六腑之一，是人体的重要脏器，肝的主要功能是排毒，肝硬化结节的病因和症状分别是什么呢？
- 大三阳有什么危害 或导致肝硬化
- 大三阳有什么危害？老宗医养生在线的专家介绍，大三阳的病患其肝功能更容易受到损害，因此发展为肝硬化亦或是肝癌的几率也就越大。还会伴有乏力之症，还有呕吐的表现。
- 营养不良或导致肝硬化 四个方法预防肝硬化
- 肝硬化的治病因素很多，肝硬化又分为病毒性肝硬化和酒精性肝硬化，那哪些是导致肝硬化的原因呢？
- 什么原因引起脾大肝硬化
- 肝硬化会引起很多自身的症状，消化道出血，脾大都是其症状之一，对于肝硬化应早发现早治疗，肝硬化出现这些症状时往往意味着肝硬化患者的病情有发展的趋势，肝硬化常见症状之一是脾大现象。
肝硬化知识
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肝硬化诊断
1.实验室检查
（1）血常规 血红蛋白（血色素）、血小板、白细胞数降低。
（2）肝功能实验 代偿期轻度异常，失代偿期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原时间延长，凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降，血氨可升高。氨基酸代谢紊乱，支/芳比例失调。尿素氮、肌酐升高。电解质紊乱：低钠、低钾。
（3）病原学检查 HBV-M或HCV-M或HDV-M阳性。
（4）免疫学检查 ①免疫球蛋白 IgA、IgG、IgM可升高。②自身抗体 抗核抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗肝脂蛋白膜抗体可阳性。③其他免疫学检查 补体减少、玫瑰花结形成率及淋转率下降、CD8（Ts）细胞减少，功能下降。
（5）纤维化检查 PⅢP值上升，脯氨酰羟化酶（PHO）上升，单胺氧化酶（MAO）上升，血清板层素（LM）上升。
（6）腹腔积液检查 新近出现腹腔积液者、原有腹腔积液迅速增加原因未明者应做腹腔穿刺，抽腹腔积液做常规检查、腺苷脱氨酶（ADA）测定、细菌培养及细胞学检查。为提高培养阳性率，腹腔积液培养取样操作应在床边进行，使用血培养瓶，分别做需氧和厌氧菌培养。
2.影像学检查
（1）X线检查 食管-胃底钡剂造影，可见食管-胃底静脉出现虫蚀样或蚯蚓样静脉曲张变化。
（2）B型及彩色多普勒超声波检查 肝被膜增厚，肝脏表面不光滑，肝实质回声增强，粗糙不匀称，门脉直径增宽，脾大，腹腔积液。
（3）CT检查 肝脏各叶比例失常，密度降低，呈结节样改变，肝门增宽、脾大、腹腔积液。
3.内镜检查
可确定有无食管-胃底静脉曲张，阳性率较钡餐X线检查为高，尚可了解静脉曲张的程度，并对其出血的风险性进行评估。食管-胃底静脉曲张是诊断门静脉高压的最可靠指标。在并发上消化道出血时，急诊胃镜检查可判明出血部位和病因，并进行止血治疗。
4.肝活检检查
肝穿刺活检可确诊。
5.腹腔镜检查
能直接观察肝、脾等腹腔脏器及组织，并可在直视下取活检，对诊断有困难者有价值。
6.门静脉压力测定
经颈静脉插管测定肝静脉楔入压与游离压，二者之差为肝静脉压力梯度（HVPG），反映门静脉压力。正常多小于5mmHg，大于10mmHg则为门脉高压症。
（1）血常规 血红蛋白（血色素）、血小板、白细胞数降低。
（2）肝功能实验 代偿期轻度异常，失代偿期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原时间延长，凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降，血氨可升高。氨基酸代谢紊乱，支/芳比例失调。尿素氮、肌酐升高。电解质紊乱：低钠、低钾。
（3）病原学检查 HBV-M或HCV-M或HDV-M阳性。
（4）免疫学检查 ①免疫球蛋白 IgA、IgG、IgM可升高。②自身抗体 抗核抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗肝脂蛋白膜抗体可阳性。③其他免疫学检查 补体减少、玫瑰花结形成率及淋转率下降、CD8（Ts）细胞减少，功能下降。
（5）纤维化检查 PⅢP值上升，脯氨酰羟化酶（PHO）上升，单胺氧化酶（MAO）上升，血清板层素（LM）上升。
（6）腹腔积液检查 新近出现腹腔积液者、原有腹腔积液迅速增加原因未明者应做腹腔穿刺，抽腹腔积液做常规检查、腺苷脱氨酶（ADA）测定、细菌培养及细胞学检查。为提高培养阳性率，腹腔积液培养取样操作应在床边进行，使用血培养瓶，分别做需氧和厌氧菌培养。
2.影像学检查
（1）X线检查 食管-胃底钡剂造影，可见食管-胃底静脉出现虫蚀样或蚯蚓样静脉曲张变化。
（2）B型及彩色多普勒超声波检查 肝被膜增厚，肝脏表面不光滑，肝实质回声增强，粗糙不匀称，门脉直径增宽，脾大，腹腔积液。
（3）CT检查 肝脏各叶比例失常，密度降低，呈结节样改变，肝门增宽、脾大、腹腔积液。
3.内镜检查
可确定有无食管-胃底静脉曲张，阳性率较钡餐X线检查为高，尚可了解静脉曲张的程度，并对其出血的风险性进行评估。食管-胃底静脉曲张是诊断门静脉高压的最可靠指标。在并发上消化道出血时，急诊胃镜检查可判明出血部位和病因，并进行止血治疗。
4.肝活检检查
肝穿刺活检可确诊。
5.腹腔镜检查
能直接观察肝、脾等腹腔脏器及组织，并可在直视下取活检，对诊断有困难者有价值。
6.门静脉压力测定
经颈静脉插管测定肝静脉楔入压与游离压，二者之差为肝静脉压力梯度（HVPG），反映门静脉压力。正常多小于5mmHg，大于10mmHg则为门脉高压症。
肝硬化治疗
更多 >>- 男人喝酒多会患肝硬化 老中医传授4个护肝秘方
- 男人喝酒多会患肝硬化，老中医传授4个护肝秘方。男人喝酒多会患肝硬化 老中医传授4个护肝秘方临床上发现越来越多的人因为过度饮酒导致肝脏损伤。
- 中医对肝硬化的针灸治疗
- 肝硬化是一种很常的肝部疾病，会给患者带来很大的影响，需要及时治疗。治疗肝硬化的方法有很多，中医针灸就是其中一种治疗方法。
- 肝硬化可以治吗 积极预防是关键
- 肝硬化可以治吗？很多患者对肝硬化的知识其实很缺乏的，他们不知道肝硬化是一种怎样的疾病，也不知道其治愈的可能性有多大，对于肝硬化在早期只要我们能够早发现早治疗，也是有治愈的可能性的。
- 早期肝硬化能逆转吗 关键在于及时施治
- 早期肝硬化能逆转吗？老宗医养生在线的专家介绍，早期的肝硬化是会出现逆转的，不过及时的治疗是最关键的，可采取支持的疗法，也可选择药物的治疗方法。
- 肝硬化的调理措施是什么 动静结合效果好
- 我们都知道肝硬化这个病非常严重，而且治疗起来非常困难，不容易根治，所以使很多患者非常担心。肝硬化是一种很常见的肝病，它形成的原因有很多的，早前的肝硬化没有很多的症状，因此我们应该重视肝硬化的调理。那么，肝硬化的调理措施是什么？
肝硬化问答
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- 大阪大学的研究人员利用iPS细胞培育出肝细胞并移植给实验鼠，成功改善了实验鼠的肝病症状。因此iPS细胞也有望用于肝硬化等肝病的治疗。
